Hva er hemoroider?
Hemoroider er en av de vanligste sykdommene i Vesten. Den rammer begge kjønn og det kalkuleres at et sted mellom 50 og 75% av befolkningen opplever hemoroider i løpet av livet. Disse er utvidelser av venene, dvs oppsvulmede vener lokalisert i og rundt anus eller rektum. Disse kan skape ubehag, smerter eller blødninger. De kan klassifiseres i to grupper i henhold til plasseringen:
Eksterne hemoroider
Disse dannes på innsiden av rektum og i nærheten av anus (og er ikke synlige med mindre de er prolapserte, noe som fører til at de henger ut av endetarmsåpningen) og som regel fører de ikke til smerter selv om man kan oppleve blødninger. Noen ganger henger de interne hemoroidene ut av anus, noe som kalles prolaps. Dette kan skje under avføring, men vanligvis vil de prolapserte venene trekke seg inn igjen. En sjelden gang hender det imidlertid at en eller flere prolapserte vener blir værende på utsiden og forårsaker trombose, eller obstruksjon av blodkår, da flere små blodkar sprekker under huden langs rektum slik at blodet koagulerer inn i de deformerte venene.
Interne hemoroider kan inndeles videre i 4 grader, avhengig av graden av prolaps:
-
Grad 1
De synker aldri ned under den avmerkede linjen.
-
Grad 2
Disse stikker ut av endetarmsåpningen under avføringen og forsvinner igjen når man er ferdig.
-
Grad 3
De prolapser under avføring og pasienten må selv trykke dem inn igjen.
-
Grad 4
Hemoroidene er alltid prolapsert på utsiden av anus.
Interne hemoroider
De dukker opp på utsiden av endetarmsåpningen og er ofte svært smertefulle, spesielt når de vokser i størrelse og er dekt av følsom hud. Av og til kan det dannes koagulert blod (en komplikasjon som kalles trombose) på innsiden av en ekstern hemoroide, noe som gir sterke smerter. De kan også føre til brennende og stikkende smerter, og hvis man klør dem kan man forårsake blødninger.
I enkelte tilfeller vil inntak av alkohol eller sterke krydder føre til blødninger eller eventuelt enda verre komplikasjoner.